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研究新知

空氣品質改善與兒童肺部發展的相關性



發布日期：2015-03-17

        這是一項2015年評估空氣汙染與兒童肺部發展的最新研究，研究指出過去幾十年來，美國南加州由於實施空氣品質管控政策使得空氣污染獲得改善，故藉此評估空氣品質改善後，是否亦能改善兒童呼吸道健康。這項研究結合三項世代追蹤研究而成，追蹤期間分別是1994-1998年、1997-2001年與2007-2011年，追蹤兒童共2,120人，每項追蹤皆自兒童11歲開始追蹤至15歲結束，四年追蹤期間每年量測兒童的肺部功能，包含肺功能檢查包括用力呼氣一秒量(Forced expiratory volume in 1 second；FEV1)與肺活量(Forced vital capacity；FVC)，並以線性回歸模式(linear regression model)評估過去空氣汙染改善與肺部功能發展的相關性。

        這項橫跨13年與三項世代追蹤研究指出，在四年追蹤期中，當空氣中的二氧化氮(Nitrogen dioxide；NO2)、懸浮微粒(Particle matter；PM10)與細懸浮微粒(PM2.5)濃度減少，觀察到兒童的FEV­1與FVC有明顯的上升，表示肺部功能明顯改善(NO2: FEV1與FVC P<0.001；PM10: FEV1與FVC P<0.001；PM2.5: FEV1 P = 0.008與FVC P<0.001)。統計上在校正幾個干擾因子(confounder)後，發現無論是男孩或女孩、或是否有氣喘(asthma)的情形，兒童的肺部功能均有顯著的改善。臨床上發現低FEV1 (定義為小於預測值的80 %)現象的15歲兒童，其發生比例也在三個時期明顯遞減，分別從7.9 %、6.3 %再降至3.6 % (P=0.001)。因此，無論在統計或臨床上皆指出，長期的空氣品質改善對兒童的肺部功能成長帶來明顯的增進。

資料來源:

Gauderman WJ, Urman R, Avol E, Berhane K, McConnell R, Rappaport E, Chang R, Lurmann F, Gilliland F. 2015. Association of improved air quality with lung development in children. N Engl J Med 372: 905-913.

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Association of Improved Air Quality with Lung Development in Children