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[資訊] 新型冠狀病毒會經由食物或物品傳播嗎?Q&A


發布日期:2020-07-24

       由新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)感染所引起的呼吸道疾病COVID-19,繼中國各個地區爆發流行之後,這種病毒現已遍布全球。德國聯邦風險評估研究所(The Federal Institute for Risk Assessment, BfR)於2020年5月發布一則資訊,提供消費者了解該病毒是否也會通過食物和進口產品,例如兒童玩具、手機、門把、工具或餐具等物體傳播給人類。(以下點擊標題可顯示答案)

Q1:到目前為止,我們對此新型病毒引發的呼吸道疾病了解多少?

此新型呼吸道疾病COVID-19是基於新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)的感染,但關於這種冠狀病毒其確切傳播方式的知識仍然有限。然而,其他相關的冠狀病毒傳播方式已被研究瞭解。不同類型的冠狀病毒通常會觸發人類出現常規感冒症狀,更嚴重的像是過去曾發生過的SARS和MERS冠狀病毒,導致了嚴重的呼吸道疾病,它們對人類的主要目標器官即是呼吸道器官。

SARS-CoV-2最重要的傳播途徑被認為是「飛沫傳染」,當被感染的人通過飛沫將病毒釋放到空氣中(例如打噴嚏或咳嗽時),然後再被其他人吸入。在某些情況下,氣溶膠傳播似乎也是可能的(直徑小於5微米的飛沫核(Droplet nuclei),可在空氣中懸浮較長的時間)。此外,也不能排除經由接觸而傳播(直接接觸病人或間接碰觸到汙染物質),當存在手上的病毒進入鼻子或眼睛的黏膜,進而可能導致感染。

Q2:我們會經由食物或物體感染冠狀病毒嗎?

目前尚無病例顯示通過食用受汙染的食物而感染新型冠狀病毒的證據,也沒有可靠證據指出病毒會經由接觸被汙染的物體或被汙染的表面而傳播,而導致後續人類的感染。然而,理論上是可能經由接觸最近被病毒汙染的表面而傳播,因此不能排除這個可能,但是由於環境中冠狀病毒的穩定性相對較低,因此在汙染後的短時間內接觸才可能發生感染。

Q3:冠狀病毒能否在人或動物體以外的固體和乾燥表面上存活且仍具有感染力?

冠狀病毒在環境中的穩定性取決於幾個因素,例如溫度、空氣濕度、表面條件及特定的病毒株與病毒量。一般來說,人類冠狀病毒在乾燥表面上不是特別穩定,乾燥條件下通常在幾個小時到幾天內失活。美國針對新型冠狀病毒SARS-CoV-2進行的初步測試顯示,其於氣溶膠狀態至3小時仍具有感染性,在銅的表面上可保持4小時,在紙板上可以保持24小時,若是嚴重汙染的話,在不鏽鋼及塑膠上可達2~3天。

由該實驗室的數據來看,冠狀病毒SARS-CoV-2的穩定性明顯低於許多其他病原體,例如各種無外套膜病毒(Non-enveloped virus)或細菌孢子。上述實驗室研究是在最佳條件和高濃度病毒下測定的,實際上由於日光、溫度與濕度的波動及較低的汙染量等因素,預期其穩定性是低於實驗室數據的。

Q4:從疾病傳播地區來的進口商品是否會成為人類感染的來源?

根據目前我們知道的傳播方式及冠狀病毒於環境中相對較低的穩定性,食品、化妝品、消費品、玩具、工具、電腦、衣服或鞋子等進口商品不太可能成為新型冠狀病毒的感染源。

Q5:碼頭工人、搬運器具的運輸公司工人或從事進口半成品、組件或其他預製產品加工的工人,是否會感染新型冠狀病毒?

由於冠狀病毒的環境穩定性差,在大多數情況下病原不太可能經由這種方式傳播。

Q6:我們如何保護自己免受食物及產品(包括化妝品)的病毒感染?

儘管病毒不太可能經由受汙染的食物或進口產品傳播,但我們仍應遵守一般的日常衛生原則(如勤洗手)及食物製備的衛生規範。冠狀病毒無法在食物中繁殖,而是需要活的動物或人類宿主才能繁殖,且由於病毒不耐高溫,因此加熱食物也可以進一步降低感染的風險。另外,化妝產品(例如口紅或彩妝)不可與人共用,乳霜開蓋後應以完全洗淨的雙手或乾淨挖勺取用。

Q7:新型冠狀病毒SARS-CoV-2是否會經由食堂或餐廳裡的餐具、水杯來傳播?

根據目前的知識,飲食傳播(經食道和胃)並非當前SARS-CoV-2爆發之途徑。理論上來說,當被感染者直接在餐具上面打噴嚏或咳嗽,冠狀病毒會轉移到餐具之上,並且它們可以在這些固體表面存活一段時間,此時如果容器沒有經過適當清潔,病毒通過餐具或手傳遞到他人鼻子、眼睛、嘴巴或喉嚨的黏膜,則可能會造成感染。關於餐具清洗請參考Q8。

Q8:以手洗或洗碗精清洗餐具能使病毒失活嗎?

冠狀病毒是一種外套膜病毒,其遺傳物質是由一層脂肪(脂質層)所包覆,此病毒會與可溶解脂肪的物質(例如酒精或界面活性劑)發生反應,肥皂和洗碗精當中即含有這些物質。儘管尚無對於SARS-CoV-2的具體研究數據,但這些物質很可能可以破壞病毒表面並使病毒失去活性。

一項有關SARS冠狀病毒之研究指出,在室溫下使用一般清潔劑清洗5分鐘可使病毒完全失活,更長的時間和更高的溫度可以提高病毒去活化的效率。因此,在60℃或更高溫度下使用洗碗機來清潔與烘乾食品容器特別有效,而若是以手做清潔時,在過程中應使用稍高溫的水(> 45℃,但不高於50℃以保護雙手)。當使用冷水時,須特別注意使用足夠量的清潔劑,仔細清潔並乾燥。

Q9:冠狀病毒可以在紡織品(例如衣物類)上存活嗎?

目前德國BfR尚無有關SARS-CoV-2病毒在紡織品或洗衣機中存活時間的資訊。冠狀病毒是一種外套膜病毒,其遺傳物質是由一層脂肪(脂質層)所包覆,此病毒會與可溶解脂肪的物質(例如界面活性劑)發生反應,洗衣清潔劑當中即含有這些物質。因此,一般家庭在日常生活中可以照常洗衣服。

病患的衣服、寢具、內衣、毛巾等及與其體液接觸的紡織品應使用洗衣機,於至少60℃的溫度下使用強效型清潔劑洗滌,並徹底乾燥。處理病人的衣物時,應避免自身的皮膚和衣服直接與被汙染的物品接觸,並且不要甩動病人衣物,事後也應徹底地洗手。

Q10:冠狀病毒是否會經由接觸表面而傳播,例如現金、門把、手機、購物車把手、包裝或袋子?

一般而言,當被感染者在這些物品上打噴嚏或咳嗽,冠狀病毒會直接轉移到物品表面並可存活一段時間。此時如果手接觸到該病毒,再經由手部轉移到了鼻子、眼睛、嘴巴或喉嚨的黏膜,就可能造成他人的接觸感染。因此,為了防止病毒經由汙染物品表面而傳播,很重要的是要遵守基本的衛生原則,例如勤洗手且不要用手碰觸臉部。

Q11:冠狀病毒會經由烘焙食品或新鮮蔬果而傳播嗎?

冠狀病毒無法於食物中繁殖,它們需要活的動物或人類宿主才能繁殖。不過,當被感染者在烘焙食品或蔬果上打噴嚏或咳嗽時,冠狀病毒會直接跑到食物表面,此時如果手接觸到該病毒,再經由手部或食物本身將病毒傳播到鼻子、眼睛、嘴巴或喉嚨的黏膜,則可能造成他人的接觸感染。

為保護自己免於感染,非常重要的是要遵守日常的衛生原則,例如勤洗手且不要用手碰觸臉部。商店中的烘焙產品利用外罩防止顧客打噴嚏或咳嗽之飛沫噴濺,以及在處裡水果和蔬菜時,徹底清洗食物並在處理過程中經常洗手,皆可降低感染的風險。

Q12:冠狀病毒會經由肉製品而傳播嗎?

根據目前的知識,用於生產肉類的飼養動物不會感染SARS-CoV-2,因此不會經由此途徑將病毒傳播給人類。而屠宰場和切肉過程必須遵守的衛生規範和防護措施,或者商店中的肉品利用外罩防止顧客打噴嚏或咳嗽之飛沫噴濺,也可將病原汙染肉品的風險降到最低。

由於冠狀病毒無法於食物中繁殖,它們需要活的動物或人類宿主才能繁殖,且其在環境中的穩定性相對較低,因此理論上只有在汙染後短時間內碰觸此食物,再經由手部轉移到了鼻子、眼睛、嘴巴的黏膜,才可能造成感染。根據目前的知識,食用肉製品之飲食傳播並非當前SARS-CoV-2爆發之途徑。

為保護自己免於感染,非常重要的是要遵守日常的衛生原則,例如勤洗手且不要用手碰觸臉部。此外,一般而言肉類在食用前應充分加熱(同時也可防止其他可能的致病菌),直到滴落的肉汁清澈且肉變成白色(家禽)、灰粉色(豬肉)、或灰棕色(牛肉)為止。

Q13:是否會經由受汙染的冷凍食品而感染SARS-CoV-2病毒?

目前尚無證據顯示會經由食物攝取而感染SARS-CoV-2。但以SARS和MERS的冠狀病毒來說,其可抵抗低溫且於-20℃之冷凍狀態下仍保有感染性長達2年。因此,食物製備時應遵守一般衛生規範。

Q14:當牛隻的飼料可能受冠狀病毒污染,是否會經由所產的牛奶而傳播?

根據目前的知識,SARS-CoV-2不太可能經由牛奶來傳播。德國BfR表示尚未收到有關寵物和牲畜的飼料具有影響的訊息。到目前為止,沒有證據指出動物飼料是冠狀病毒的媒介。

Q15:冠狀病毒會經飼料傳播給寵物或牲畜嗎?

尚未收到有關寵物和牲畜的飼料具有影響的訊息,且目前沒有證據指出動物飼料是冠狀病毒的媒介。到目前為止,沒有證據指出牲畜可以感染SARS-CoV-2,並且沒有感染者造成寵物感染的科學證據。

Q16:如果與他人共用電子菸嘴,會感染冠狀病毒嗎?

當感染者使用電子菸時,冠狀病毒會轉移至菸嘴,而這些病毒可以菸嘴上存活一段時間。理論上,如果病毒直接傳到了口腔黏膜,則可能造成他人的接觸感染。因此為了將風險降至最低,切勿與他人共用電子菸、一般香菸、雪茄或煙斗等。

Q17:服用高劑量維生素D之食品補充劑可以預防SARS-CoV-2感染嗎?

網路上宣稱服用含有高劑量維生素D的食品補充劑可以預防SARS-CoV-2冠狀病毒感染或防止引發COVID-19疾病;然而,德國BfR指出,尚無任何研究證實服用維生素D化合物可防止這種病毒感染。

食品補充劑不是藥品,並未被證實可以治癒或緩解疾病。食品補充劑是可以補充營養的食品,並且必須是安全且不具有副作用。充足的維生素D對健康很重要,科學上也顯示維生素D有助於免疫系統的正常運作,但是這並不表示人們應該服用高劑量的維生素D化合物。在沒有諮詢醫師的情況下,自行攝入大量維生素D化合物可能帶來健康風險。

德國BfR表示,在考慮了其他維生素D來源,由食品補充劑攝入之維生素D,每天最多20微克(μg)的劑量是無害的。而更高的劑量(尤其是非常高的量)應考量個人狀況並於醫師建議下服用。

Q18:目前的情況下,在家中使用消毒劑是否也有意義?

即使在目前的情況下,德國BfR也認為健康人無需在自己的家中使用消毒劑。一般的衛生措施,例如正確和頻繁地用肥皂洗手,及定時使用含有界面活性劑之清潔劑清潔表面和門把,即可提供足夠的防護,防止SARS-CoV-2傳播與感染。除非在特殊情況下,可以針對性地在家中使用消毒劑。

《資料來源:德國聯邦風險評估研究所 / 2020年5月27日發布》

編輯:詹菀菁研究助理 / 校稿:鄭獻仁博士、何瑀琪博士及林嬪嬪代理所長 




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