發布日期：2019-01-22

在德國及歐盟，李斯特菌(Listeria Monocytogenes)所引起之食源性疾病的案例有持續增加的趨勢。德國聯邦風險評估研究所(The Federal Institute for Risk Assessment, BfR)的評估報告指出，感染李斯特菌可能很嚴重甚至導致死亡，且老人、孕婦及免疫功能低下的人為高風險族群，因此該機構提醒民眾應加強注意飲食衛生，食物應加熱後再吃，並盡快食用完畢，以避免李斯特菌之感染。(右圖僅為示意圖，圖片來源：Pixabay)

       「李斯特菌症(Listeriosis)」是由李斯特菌感染所產生的病症，其主要傳染途徑是以食物為媒介，衛生福利部自107年1月始，將李斯特菌症列為「傳染病防治法」規定之第四類傳染病。以德國為例，每年李斯特菌症的案例數是顯著增加的，從2009年的396例，至2017年增加到771例，其中2016年有7 %的案例死亡；我國2018年截至目前則統計有132例確定病例。

       李斯特菌會存在於不同食品之中，因此消費者可能經由食用受汙染的食品而感染，諸如生的動物性食品、已經過烹調或加工的食品，或蔬果、沙拉等即食食品及植物性食品，都可能受到李斯特菌的汙染。李斯特菌不會造成食物的腐敗，因此從外觀或氣味並無法知道食物已受到汙染，且此病原菌於冰箱及真空包裝中仍可以生長繁殖。這就表示儘管是保存於冰箱中，但長時間儲存可能產生高的李斯特菌數，尤其是老年人常常會因為食物只吃了一點捨不得丟掉，而把食物擺放很長一段時間，因而增加了感染李斯特菌的風險。

       某些族群，例如老人、免疫功能低下的人(可能是因嚴重疾病(如癌症)或長期服用免疫抑制藥物所致)、孕婦及新生兒有較高的風險發生李斯特菌症，嚴重時會造成敗血症、腦炎或腦膜炎等症狀。懷孕婦女若感染李斯特菌，通常可能只會出現類似感冒的症狀，如發燒、疲倦及肌肉疼痛，但病原菌會傳染給胎兒，造成早產或流產；而新生兒若受到感染，其死亡的風險會增加且可能出現多種嚴重的健康問題。對於健康者來說，若吃到較大量的李斯特菌，會導致嚴重、有發燒症狀的腸胃道感染症，伴隨有腹瀉及嘔吐等，但其通常為自限性，即不需特別治療，通過自身免疫系統就能逐漸痊癒。

       根據歐洲食品安全局的估計，有1/3李斯特菌症的案例是由於家中冰箱裡儲放的食物所引起，因此德國BfR強烈建議嚴格遵守廚房衛生及食物製備的原則，包括：

• 應確保容易腐壞的食品使用新鮮的材料，並盡可能在衛生的情況下製作，且完成後盡快食用，特別是現榨果汁、奶昔、三明治、捲餅及含有布丁或水果等餡料的烘焙產品。
• 新鮮蔬果或生菜等應盡早食用。
• 易腐壞的食品(例如起司或已烹調過的冷切肉製品)應只購買少量，且距離有效期限較久的，於低溫下存放並在2~3天內吃完。
• 「加熱」可以殺死李斯特菌，因此德國BfR建議消費者食物在食用前，應加熱至中心溫度至少70℃。

《資料來源：德國聯邦風險評估研究所 / 2018年09月27日發布》

• 延伸閱讀

  《李斯特菌症-民眾版》衛生福利部疾病管制署

  《李斯特菌症-專業版》衛生福利部疾病管制署

  《歐洲李斯特菌爆發事件-元兇原來是冷凍玉米！》本網站資訊新知專區

編輯：詹菀菁研究助理 / 校稿：何佳琪博士及林嬪嬪副所長